C’est un petit morceau de plastique que nous donnons au pharmacien De sorte i ne point payer les medicaments.
Concernant le moment, les medecins ne veulent jamais en tarder parler, mais i§a pourrait bien changer avec la derniere loi sante et la generalisation du tiers payant .
Notre carte de tiers payant est evidement lie a la mutuelle sante mais mis a part ca, nous ne savons gui?re grand chose d’une carte de tiers payant. Alors oui elle permet egalement de ne pas a avoir avancer des frais a l’hopital et au cours d’achat de lunette. Mais quid de leur incomprehensible abreviation ?
Mes abreviations en carte mutuelle :
- AUX : Auxiliaires medicaux
- CERL : Consultation, radiologie, laboratoire, soins externes.
- CHAM : Chambre particuliere
- CHIR : Hospitalisation chirurgicale
- CMU : Couverture maladie universelle
- DENT : Dentaire
- DIV : Differents
- EXTE : Soins externes
- HOSP : Hospitalisation
- LABO : Laboratoire analyses
- LARA : Laboratoire, radiologie
- OPAU : Optique, audioporthese
- OPTI : Optique
- PROA : Prothese auditive
- PHAR : Pharmacie
- RADL : Radiologie.
- SMR important : Vignette blanche
- SMR modere : Vignette bleue
- SMR faible : Vignette orange
SMR : Service medical rendu d’un medicament a J’ai pharmacie. Il determine le taux de remboursement par la securite sociale (65% pour nos ex vignettes blanches, 35% pour les ex vignettes bleues et 15 % concernant nos ex vignettes oranges.) La teinte des vignettes est supprime depuis 2014.
En resume, il s’agit d’un recapitulatif de ces droits mais aucun toutes vos garanties de sante. Pour vous, se ne semblent pas des precisions tres importantes, il s’agit surtout de code Afin de nos professionnels de sante.
Si vous souhaitez en savoir plus i propos des abreviations lies a toutes les complementaire sante, notre lexique mutuelle sante reste a la disposition.
Definition du tiers payant :
Lorsque vous faites face a des depenses de sante, la securite sociale est la premiere a intervenir. Et si vous n’avez aucun complementaire sante, la marketing sociale va i?tre le seul organisme a vous rembourser une partie de vos depenses.
Il convient savoir que l’integralite des beneficiaires de l’Assurance Maladie ont droit a ce que l’on appelle le tiers payant. Il s’agit simplement du remboursement d’une part (le est reste rembourse directement via votre mutuelle sante) de vos depenses qui s’fait sans avance de frais de votre part.
Une fois que Notre securite sociale a fait le boulot, intervient donc la mutuelle sante qui complete le remboursement avec le tiers payant mutuelle. On peut donc distinguer le tiers payant securite sociale et le tiers payant mutuelle mais au finale, un role reste exactement le meme : faire l’avance des frais de sante, que se soit Afin de la pharmacie, a l’hopital ou Afin de l’achat de lunette.
Il est par contre maints tiers payant mutuelle tel : Actil , que vous retrouvez avec le contrat d’Apicil , ou Almerys pour April . Des organismes qui vous propose d’ailleurs des reductions chez tel ou tel partenaire optique ou dentaire. Un delicieux moyen de reduire sa composition sante!
En pratique :
Notre fameuse carte de tiers payant, est une carte qui vous est donne par ce organiser assureur, c’est a penser votre complementaire sante. Elle reste renouvelee chaque annee a la date d’echeance de votre contrat. Cela faudra alors chaque annee la presenter a votre pharmacien.
C’est bien votre carte de tiers payant qui va vous permettre en pratique d’avoir le droit a l’avance des frais. Cela faudra donc la presenter chez l’integralite des professionnels de sante en complement de votre Carte Vitale : radio, prise de sang etc…De les heures la tres grande majorite des specialistes de sante accepte des differentes carte de tiers payant mutuelle.
Notez beaucoup qu’un pharmacie ne est en mesure de pas vous refuser le tiers payant mutuelle, sous pretexte qu’il ne boulot qu’avec une ou deux mutuelle! Un conseil, changez vite de pharmacien.
Mes autres renseignements que l’on voit dans la carte de tiers payant :
Sur ce carte de tiers payant mutuelle figurent aussi plusieurs renseignements importantes :
- Nom.
- Prenom.
- Date de naissance.
- Numero de securite sociale.
- Numero de ce contrat mutuelle.
- Les coordonnees de votre mutuelle.
- Date d’echeance.
- J’ai liste des beneficiaire.
Derniere mise a jour de l’article le 15/07/2016 par Aurelien Dupuis
Add Comment